魏东海著

　　5、咳血呕血

　　1971年底，钟南山被调到广州市第四人民医院当一名普通的医生。急于以成功来证明自己的钟南山当然想去外科，他太需要在实际医疗过程中检验自己的行医水平和实力了。

　　但一位领导的一句话，一下子将钟南山打入了冷宫。“钟南山已经36岁了，还搞什么外科？”一票否决。结果钟南山被安排到了医院急诊室，从最基本的东西干起。这让钟南山有点难以接受。

　　平心而论，钟南山此时能进急诊室，从事急诊，也是勉为其难的。他只有真正的三年半的医学基础理论与基础操作学习，根本还没有进入临床阶段就被拉去田径集训，从此以后就再也没有接触临床了。即使是他代表北京队比完赛，重新选择了医学，也是进入了北医大放射医学专业学习，随后便是毕业后频繁的政治运动和颠沛流离的生活经历。从参加集训到现在当一名小医生，整整13年，钟南山没再正式接触过临床医学的相关教育。因此这个时候的钟南山感到自己基础不够，干得十分吃力，工作起来也并不甚开心。

　　一次，钟南山所在的急诊室接到一个电话，说广州增城的罗岗有一个肺结核大出血的病人，要立即送来广州会诊。当时正是多雨季节，这一天大雨滂沱，去的路泥泞不堪，很不好走。正当主任踌躇着派谁去的时候，钟南山听到了这件事，马上主动向主任请缨。主任应允了，便让钟南山和司机一起冒雨上路了。

　　天上下着倾盆大雨，车开得非常慢，本来只需一个半小时的车程，这天却走了3个小时。

　　钟南山到那里去之前，增城当地的医生已为患者作了初步的诊断和护理。因为患者曾患过肺结核，所有一切症状似乎都表明患者是肺结核大出血。钟南山心想，这应当送去专科医院治疗，于是决定将患者送回广州市结核病防治所。在路上，患者又出了一次血，是从口中呕出来的，呈黑红色。虽然患者出血的频度和色泽与肺结核咳血有些不同，但此时的钟南山还是以为患者是肺咳血，把患者送到了结核病防治所。

　　钟南山返回医院时，已是下午5点半钟了，他跟当值的医生简单交待了一下接回病人的经过和患者的症状，就回家了。

　　但第二天钟南山去上班的时候，马上就感觉到了同事们异样的目光。一进主任室，钟南山只听到主任从绷紧的嘴唇中吐出几个字，“他们说那病人是消化道呕血，马上去接回来！”

　　钟南山立即听明白了主任的话，也知道了事情的严重。他马上去将那位可怜的患者火速接回医院。病人接回来后，第四医院的内、外科医生来了很多，立即为这个病人会诊、开刀。当时患者血压为零，但还是大口大口地吐血，这时血是鲜红的。因为来不及用点滴管为患者输血，医生就用100cc的玻璃针管直接从动脉为患者输血，紧急开刀剖腹。原来是一根鱼刺，刺中了病人的胃小动脉，引起了大出血。

　　病人终于脱离了危险。但留给钟南山的，是一生也难以抹去的记忆。这次误诊，给了他很深的刺激，让他明白和知晓了自己的医学功底是多么的浅薄，医疗基础是多么的苍白。别人在背后对钟南山指指点点，有些还不无讥讽地说：“连这点常识都不知，连咳血与呕血都区分不了，还当什么医生，搞什么急诊？”钟南山听在耳里，痛在心里。自己以前自视过高，所以才会有今天的误诊；自己不认真学习，所以才会有今天的医疗笑话的出现。这对于医务工作者是笑话，对患者本人，对患者的家属，这可是人命关天的事啊，开不得玩笑呀。

　　钟南山从迷茫中彻底惊醒了。虽然自己已经36岁了，但路还得走下去，而且得认真地走下去。

　　（待续）