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信息时报:医生为何爱开检查单
http://ent.sina.com.cn 2004年02月18日14:01 广州日报大洋网

  同事的父亲因前列腺增生引发并发症住院,短短15天,转了三次医院,每转一次院,B超、心电图、CT、验血、X线等全重做,各类检查费就花费了近万元。“过度检查”在各大小医院都很常见,可大家想过没有,这些检查都是必须的吗?为什么医生动不动就开检查单?

  没完没了查血常规

  日前记者在中山一院采访时,带子就医的吴女士向记者讲述了她的亲身经历:我的孩子才16个月大,一直身体弱,好好病病,病病好好一直不断,幸好不是什么大毛病,就是发烧感冒咳嗽,不断要来医院。打针吃药这种苦差连小孩都习惯了,很乖很听话,但就是怕查血,每次又哭又闹。最近想带他彻底检查一下,多看几位医生、几家医院,找到病根。可就是每看一家医院都要求作血常规,我们大人都怕了。

  周老太已70岁高龄,因患肝病住院曾到其所在居住区的区医院就诊。做了一系列检查后发现是肝硬化,家人将其转至对口的省级医院进行住院治疗。但在省级医院被要求再做一次全面检查,原因是医生说区医院的设备和医生都不如大医院,担心区医院的检查结果有偏差,这将直接影响到他们的诊断和治疗方案的制订。

  标准不一医院“各自为政”

  广州市天河区中医院院长陈煜辉在接受记者采访时表示,由于没有一个国家级统一的临床检验标准,目前大小医院“各自为政”:在同一个城市,一种病在不同医院有不同检测标准,同一家医院对同一个标本的检测结果差异极大,甚至不同医院的化验单格式都不统一,各医院只相信自家的检查结果。病人只要转院,几乎所有的检查又得重做一遍。还有一个不容忽视的原因是病情转院过程中会出现变化,所以重做检查是有必要的。

  对于医院之间互不承认检查结果,广州医学院第一附属医院放射科主任蔡超达道指出,虽然大家都是医院,做的都是相同的检查,然而由于我国目前医疗水平的发展还很不平衡,有的基层医院无论是检验设备还是检验人员的水平都较差。因此,当病人从一些区级医院或者一些乡镇医院转到大城市的三甲医院时,为了使诊断更准确,三甲医院往往会要求病人重新把相关检查做一遍。

  中山一院党委办公室主任陈起坤认为,在区级医院做了检查之后到省级医院还需重做检查的现象肯定存在。不同城市的检验标准不同,要消除重复检查,就得建立统一的检查标准和一种资源共享联网的系统。但他承认这种想法很难实现。(记者 吴佶谊 实习生 邵蓝)(来源:信息时报)


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