当白百何饰演的陆晨曦穿着白大褂脚踩着10多公分的高跟鞋急匆匆的赶去急诊科室的时候，不少观众发出了“原来医生也可以穿高跟鞋”的质疑。而靳东饰演的胸外科专家庄恕在穿手术服时手拽袖口的举动，则是收到了微博上专业医生的吐槽“这违反了无菌原则”。

　　似乎每次国产荧屏上只要出现医疗题材电视剧，总会有自各方面的质疑声音。言归正传，今天我们只科普，医生到底可不可以穿高跟鞋上班？无菌原则又是什么？《外科风云》里到底有哪些槽点值得我们吐槽？又有哪些所谓的“bug”其实是被观众误解？

　　小浪请来四位奋斗在治病救人一线的专业医生坐诊把脉，会诊《外科风云》，他们分别是呼吸内科的郭医生、整形外科主任马医生、肾脏科的程医生、以及有着二十多年外科经验现担任广州医科大学附属第二医院急诊科副主任的王医生。

　　让他们用不同领域的专业知识以及医疗工作者的多年经验来给我们科普：这次到底是良心团队一时失手？还是观众要求太苛刻？毕竟就算是要吐槽，我们也要用对正确的姿势呀。

医疗专业篇：陆大夫，穿高跟鞋没问题，但拿错CT片子啦！

靳东与白百何剧照

　　《外科风云》最吸引观众的当然不止是穿着白大褂的靳东施展制服诱惑，和白百何上演“胸外科爱情故事”。（迷妹们：难道不是吗？）而是剧中对于“医生”这一职业的触及：以医院为背景，医生群体为主角，讲述这一行业的故事。

　　但不可避免的专业医疗场面，却一直是国产医疗剧的软肋，“注射不用压脉带”、“生理盐水含量弄错”等低级错误泛滥，“国产医疗剧”也给不少观众留下了“魔幻”的刻板印象……这次，来自观众的吐槽炮火也不能免俗地对准了《外科风云》。截止目前，网上也有诸多对“高跟鞋”、“手术服”、“打错药”等细节的讨论和质疑。

　　不过，我们的专家在鉴定后却表示，有些确实是错误，但有些真的没有必要吹毛求疵啦。

白百何穿高跟鞋

　　女医生不可以穿高跟鞋和化妆？

　　病情重现：剧中身为胸外科专家的女主角陆晨曦第一集亮相时就穿着一双十几厘米的高跟鞋在医院里摇曳生姿，展现外科第一刀的风采。

　　专家诊断：

　　作为女性的郭医生表示她最有发言权：“高跟鞋和化妆原则上都是可以的，但是很不方便，在医院经常要跑咋整啊？”所以，对于陆晨曦这种经常需要去急诊的外科专家，还能踩着美美的高跟鞋，郭医生表示很是佩服。

　　而整形外科马医生则为我们详细解释了医生们的“装扮秘籍和误区”：医院没有硬性规定不可以穿高跟鞋不能化妆，除了手术室和特定治疗区域，门诊和病房都无所谓。手术的时候化妆也可以，但手表戒指手饰可不能戴着做手术，因为不符合无菌原则，至于耳环项链都无所谓。

　　陆医生，不要花痴了，急诊还在等您呐！

　　病情重现：急诊请求胸外科专家会诊，陆晨曦赶去急诊科，走过去的过程中不小心弄倒了小朋友的玩具，陆晨曦坐在医院地上帮他修复，顺便完成了和男主角第一次见面的成就。

　　专家诊断：

　　郭医生：如果是急诊会诊，一般要求在10分钟内到位。当然有时候专家也会比较忙，时间稍微拖一下也是有的。但像女主角这种一屁股坐下给孩子修玩具的，确实比较豪放。

　　马医生：如果你是急诊工作完成后就无所谓啦，工作做完就好了。

庄大夫穿手术服

　　庄医生，你一海归怎么连手术服都不会穿？

　　病情重现：靳东饰演的海归医生庒恕来医院报到第一天，就亲自给一个大咯血病人做了手术。即使很多粉丝表示，靳东穿什么都好看，但作为归国精英医生的人设，他饰演的男主穿手术服时的错误穿法却让专业人士坐不住了。

　　专家诊断：

　　程医生向我们大致科普了做手术服时一个最重要的原则：无菌原则，既手不能碰手术衣外表面，只能碰内表面，穿衣服时要隔着袖子两只手互相拉袖子，最后向前伸出来。

　　这个过程听起来是不是有点难脑补？没关系，让郭医生再给我们详细解释一遍：

　　女主角第一集穿手术服没毛病，但男主角确实穿错了。正确的穿衣服方式应该是抓住衣领把衣服一抛，两只手插进去后，要慢慢把手伸出来，如果手还在袖子里，可以隔着衣服把另外一只袖子往上拉。像靳东那样直接用手抓袖子是不对的。因为手术服是高压灭菌的，是绝对无菌的，手虽然消毒过，但还是有细菌的。手没戴手套前，接触衣服的正前面，包括袖子是会污染的。

　　郭医生还指出，手术手套靳东也戴错了。正确的操作是要拿着手套内里反折部分套进去，不能直接拿手接触手套外面部分。

　　那手术服的带子可以自己系吗？毕竟还是有观众还吐槽白百何系了个蝴蝶结。对此，郭医生也解释了，现在的手术服也分好多种，有些带子系在后面的需要护士帮忙，有些是系在前面的，医生可以自己系。至于打什么结？“医生喜欢打什么结就打什么，只要系的紧就好，连打什么结都要管，有点太苛刻了。”

陆晨曦看病人CT片子

　　陆医生，病人得的是肝癌，你咋拿肺部CT！

　　病情重现：陈绍聪医生拿来了葛树新的腹部CT，陆晨曦拿着CT片和几位专家讨论他的肝癌晚期病情。

　　专家诊断：

　　虽然几位医生在谈论肝癌病情的时候专业术语没问题，但是！经过多位专业医生判断，白百何拿着的所谓腹部CT其实是胸部CT，在这个片子里显示的根本不是肝，而是肺啦。“拿的是肺部CT，却说着肝癌，也是神奇。不过后面他们又在讨论要不要讨论肝移植的时候，拿的片子是对的。”郭医生向我们解释道。

庄恕妈妈张淑敏情绪激烈地解释自己是按医嘱打的利多卡因

　　青霉素和利多卡因容易混淆？

　　病情重现：男主角庄恕的母亲三十年前被陷害，被指认将青霉素误当做利多卡因给病人注射，导致病人过敏死亡。所以，这两者这么容易被混淆吗？

　　专家诊断：

　　作为整个《外科风云》里男主角的复仇动机，庄恕母亲的冤案成了整部电视剧发展和解谜的关键。但根据王医生介绍，利多卡因和青霉素两种药物很难被混淆。“利多卡因是水剂，青霉素是粉剂要溶解才能打的。除非是青霉素也溶了，吸在注射器里放在旁边，也没有标记，然后旁边有利多卡因的注射器，没有标记，那有可能弄错。但正常情况是，我们吸完药水，还是会套着药瓶来区分是什么药物。”。

　　显然，在现实中拿错这两种药物的可能性并不高，但这个bug或许也是故事剧情刻意布下的伏笔：既然不容易被混淆，那庄恕母亲是怎么被陷害的？背后又有什么隐情？

陆晨曦判断病人是心功能衰竭，并让护士准备肾上腺素静推

　　心力衰竭，打肾上腺素？救命！

　　病情重现：葛树新因为肝癌晚期病重，在和得了肺癌的妻子话别之后，突然病发。陆晨曦判断他是心功能衰竭，并让护士准备肾上腺素静推。

　　专家诊断：

　　是的，在这催人泪下的“丈夫放弃救治捐肺给老婆”的情节背后，还是有细节出了差错：“心功能衰竭，用肾上腺素静推，很有可能是用错了药物。”

　　在急诊科组织过无数次抢救的王主任向我们解释了心功能衰竭其实有很多种情况，“衰竭的定义很广的，不同的衰竭不同的治疗。有的心衰是心率太快血压太高引发的心衰，那用肾上腺素是不行的。肾上腺素静脉推是在血压不行或者是心率不行的情况下用，它会让血压上升和心率加快。所以要看具体的数据，具体情况。”

　　既然要分多种情况讨论，那要怎么判断剧中的这次抢救是否正确呢？

　　郭医生向我们解释了她判断的方法：当时剧中的心电监护显示的是心动过速，而不是心跳停止，主角用听诊器一听，诊断是心衰没问题，因为这是心梗引起的心衰。这个时候如果用肾上腺素会加上心肌收缩，加强心肌耗氧量会加重病情。只有心跳停止的时候，才是一边做心肺复苏一边让护士准备推肾上腺素，如果心跳还没恢复，再用除颤器。

　　“心衰抢救用强心剂例如西地兰，利尿剂如呋塞米，血管扩张剂如硝酸甘油。”程医生给出了此时正确的抢救方法。

陆晨曦用纳洛酮给陈绍聪醒酒

　　醒酒用纳洛酮，陆医生，你太狠了！

　　病情重现：陈绍聪因为失恋喝了五瓶啤酒大闹急诊室，陆晨曦用了纳洛酮给他醒酒。

　　专家诊断：

　　这个被不少网友认为是bug的剧情，在郭医生看来，其实并不算是大错误，只是有点不合适。“纳洛酮一般是针对酒精昏迷或者是吸毒过量后引起的呼吸抑制，用也没什么大问题，但普通醒酒一般都是用点高糖，维生素，让酒精自己代谢掉就好了。”

　　王医生同样也认为这只是用药没有那么准确的问题，“按道理纳洛酮是催醒的，他如果是醒着的，那是不需要用的。用了的话，小剂量的话也不会有严重问题，只是说用药没那么准确。”

　　编剧安排这一个情节或许只是为了突出陆晨曦是个“狠角色”，并善意的向我们提醒，千万不要惹恼你的闺蜜，尤其她还是个医生。

职场风云篇：陆晨曦太嚣张合理吗？医术高情商低算是个好医生吗？

　　从故事来看，《外科风云》的情节主要还是围绕着靳东饰演的庄恕为了“复仇”回到仁合医院，由此引发了医院里的风云变动。“职场斗争”是剧中另一条故事主线：医患关系、人事斗争、职场竞争……在剧中有着大篇幅的刻画，也牵出了对“医德”和“人性”的探讨。但是白百何饰演的陆晨曦在剧中作为“嫉恶如仇怼病患怼领导”的热血医生，却引来了不少观众吐槽人设太戏剧化不真实，但也有支持者表示，这样极端鲜明的人设，是为了和“陆晨曦被领导打压”的故事语境更匹配，这样的缺陷设计也是为了体现人物的成长冲突。

　　那么在专业人士看来，现实职场中到底有没有这样的医生？陆晨曦这样的医生算不算好医生？剧中情节有戳到医生们的职场痛点吗？

　　而在几位专家向我们科普了职称体系、医院人事制度以及自己的真实经历后，他们表示，如果以现实为衡量标准，剧中那个敢跟领导处处争锋的陆晨曦，不少观点和做法确实有待商榷，不接地气。但是，谁让人家是“光环”加身的女主呢，不然怎么为戏剧化服务？

傅院长催促陆晨曦写论文升副高

　　副高到底是什么？

　　剧情提要：女主角陆晨曦是个拥有11年临床经验的胸外科医生，被称为“胸外科第一把刀”，医术高超，但更想把时间花在做手术上，不愿只是为了升职而写论文，而迟迟没有评上副高，而屡屡被自己的老师——医院傅院长批评催促。

　　专家诊断：

　　马医生向我们科普了中国医生的职称体系：一般医生职称从住院医师-主治医师-副主任医师（副高）-主任医师（正高）依次升高。有些手术，级别太低的医师不能独立操作，需要副主任医师带领操作，副主任也可以理解为处长，正主任理解是司长或厅长。

　　郭医生则表示这套体系是中国特色：“美国没有这样的说法，人家最高就是主治医师。副高的话，需要主治医师满五年，要发文章还有课题，没出过什么医疗事故。每个医院的标准不一样，医院等级越高，要求也越高，副高已经是高级职称了。”

　　至于陆晨曦在剧中批判的“医生不做手术只写论文为升职副高”的现象，程医生表示“论文研究也是医生的一项主要任务，不然无法促进已经在最尖端的医学研究继续进步。顶级医生的人物是探索更好的治疗方法，只想做手术，那么当主治就够了。如果她没有晋升的竞争力，只能当苦力，也是可以的。”他说。

陆晨曦带着副主任等人查房

　　身为主治医生的陆晨曦，可以带着副主任查房？

　　剧情提要：作为一病区主管的陆晨曦带着一群进修生、实习生和副主任巡房，在巡房结束后，指示副主任先行离开，批评了进修医生楚珺随意给病人输血。

　　专家诊断：

　　对于主治医生带着副主任查房这个剧情合理不合理，几位专业医生也有了一定的分歧。

　　马医生认为副主任和正主任级别比主治医生要高，一般都是副主任或者是正主任带着主治查房，主治安排副主任干活，这在现实情况下不合适。”

　　“病区负责人一般是正教授，副教授那就是年轻有为了，主治？那真是院长亲儿子吧。”同样的，程医生也表达了对剧情人设的难以理解。

　　而做了几十年医生的王医生却表示，他在现实职场中也见过低级带高级的例子。“但现在大医院的规章制度很健全这种情况可能会比较少。”而对于观众质疑剧中陆晨曦的人设过于张扬傲慢，王医生同样也表示在以前的单位也碰到过类似情况，“他谁都骂，院领导都怕他，但因为他能力水平很高啊，其他医生都没他厉害，他强势的不得了，照样带比他高级的医生。”

　　郭医生则从剧情设定出发表达了理解：“陆晨曦是一病区的主管，一般起码是副高以上级别才可以。但剧情其实有交代，因为特殊时期，她实力很牛，其他人又不合适，所以才被破格提拔。”

陆晨曦在开会时公开怼领导

　　陆晨曦在开会时公开怼领导收红包

　　病情重现：扬帆为了赶走陆晨曦，借口两起病患投诉，在开会时公开批评和处分陆晨曦。陆晨曦不服，在开会时公开顶撞上司并大骂主任扬帆收红包、搞人事斗争。

　　专家诊断：

　　这个剧情被不少观众吐槽为女主角人设的失败，因为现实生活中，这样公开顶撞上司的职场小白，应该根本活不过一集。

　　而在现实的医院职场中，同样也不会有这种医生的存在。“这样的性格应该很快就干不下去了吧，肯定会在职场中遭到排挤的。”郭医生判断道。

　　程医生则从现实更理性的分析道，医生收红包拿回扣是违法行为，司法机关是会介入的，所以女主角如果有证据就直接向纪委检举就好，没证据这么大庭广众的说就是诬告。

女病患投诉陆晨曦

　　给闹事病人诊断是神经病，错了吗？

　　病情重现：女病患咳嗽出血连看呼吸内科和胸外科，医生诊断只是小问题，但该病人坚持自己得了重病，并和陆晨曦起了口角和肢体冲突。陆晨曦一气之下在病历上给她写下了“精神疾病”的诊断，因此被投诉。

　　专家诊断：医患关系近两年越来越成为社会关注的热点，病人和医生的冲突在社会新闻中常有发生。但像剧中这样的例子在现实中是否常见？陆晨曦这样的做法是否可以理解？

　　各位专家也有自己的看法，呼吸内科的郭医生表示自己没有碰到过这样极端的病人，但她也对陆晨曦的做法表示了不赞同，“你可以开点止咳药，免得人家也说你没给人家看病，直接写神经病肯定是不对的啊。”

　　而程医生也同样认为现实中的好医生根本不会有这样的回应，因为“医生写的病历是法律文书，不能发泄情绪，那是需要被惩戒的。”而他给出的解决方法是，现在的医院一般有专门的外联办来负责和这些有意见的病人沟通，碰见难以沟通的病人直接打电话给这些机构的谈判专家，他们会负责沟通。

医生们看医疗剧

　　《外科风云》是一部医疗题材的电视剧，医疗专业部分固然重要。但作为一部电视剧，势必要有戏剧化加工，毕竟这不是一部纪录片。作为医生，在看剧的时候挑刺专业失误，是合理反应。但作为普通吃瓜群众，专业知识或许真的没那么重要，他们更关注人物是否爆满，情节是否流畅，故事逻辑是否合理。那么写实和戏剧化加工的边界到底在哪里？我们该用怎么样的心态去看国产医疗剧呢？这几位专业医生也有不同的看法。

　　郭医生向我们推荐了《白色巨塔》和《医龙》、《code blue》，顺便羡慕了一把外国电视剧中的医疗环境，但她也表示了对《外科风云》的理解，“整体还是可以的，毕竟颜值摆在那儿了，虽然有些错误。”

　　马医生也同样认为没有必要太苛刻的看待国内的医疗题材电视剧，“毕竟是电视剧，又不是为了科普，不用那么严格，让观众了解大概，主体思想没错就好。”

　　王医生则建议观众在看这类电视剧的时候放平心态，“本身就是艺术的东西，你去看你需要的情节就好，不需要的就不用挑毛病。就跟你看其他类型的电视剧，不可能什么都对的什么都跟现实一样的。被艺术美化的东西，有时候你不需要计较它现实的情况。就跟武侠小说里人飞来飞去，你现实生活中能做的到吗？你还要挑刺吗？那也没什么意思啊。”

　　但程医生却认为，“国内医疗剧太瞎了，和美日之间差距太大，基本就是医生护士谈恋爱，医疗技术只是个背景。国产剧要找顾问医生的话应该不止一两个人，尤其是现在医生专业分化很厉害。”在他看来，《豪斯医生》、《白色巨塔》这些医疗剧还是比较专业的，“他们的编剧做了很多专业功课，剧情服从现实，但我国的医疗剧专业细节服从剧情需要，”他感慨道，“只能说目标受众不同吧。”（蒋顺发/文）