朝阳 医养结合“四进”家庭

朝阳 医养结合“四进”家庭

　　今年内，朝阳区46个街乡的社区卫生服务中心，都将为辖区内的居家高龄、重病、失能以及部分失能老人，提供“病床、巡诊、送药、E网”进家庭服务。

　　社区医院转型康复医院

　　昨日，朝阳区卫计委召开医养结合卫生“四进”示范总结暨推广新闻发布会。朝阳区卫生计生委副主任、新闻发言人杨桦介绍，今年年底前，医疗卫生服务“四进”试点经验将向全区46个街乡的社区卫生服务中心推广。“逐步提升各街乡社区卫生服务机构和其他医疗机构为居家高龄、重病、失能、部分失能及计划生育特殊家庭老年人提供上门医疗、巡诊、康复、护理服务的能力。”

　　据了解，作为国家级医养结合试点城区，2016年以来，朝阳区在六里屯、团结湖等9家社区卫生服务中心试点多层次医养结合服务体系。试点过程中，针对居家高龄、重病、失能、部分失能老人，以及计划生育特殊家庭老人的实际需求，朝阳区部署在南磨房、六里屯、团结湖等社区探索推进“康复／护理病床进家庭、巡诊进家庭、送药进家庭和E网进家庭”服务。

　　按照北京市“医养结合”工作的统一部署，朝阳区一南一北，南磨房和太阳宫两家社区卫生服务机构，将首批转型为康复医院。康复医院向上承接周边大医院的康复患者转诊；向下，对接辖区内居民，特别是常住老人的康复就诊需求。今后，复合多种慢病的重病老人，急症经抢救稳定后，可以不再滞留大医院的急诊抢救室，放心转诊社区，接受专业、规范化的康复护理服务。

　　目前，南磨房社区卫生服务中心在迁建后，已经部分实现康复医院功能。朝阳区卫计委社区科科长张庆诗介绍，太阳宫社区卫生服务中心也将于今年年底装修改造完工，尽快投入使用。

　　率先享分级诊疗绿色通道

　　此外，记者了解到，朝阳区医养结合也率先实施分级诊疗，为老年人特别是高龄、重病、失能、部分失能及计划生育特殊家庭老年人提供双向转诊“绿色通道”等便利服务，并对经过医院诊治转回社区的老年人做好跟踪管理。

　　朝阳区卫计委老妇康科负责人尚煜介绍，建立治疗性家庭病床的老年人因病情需要，可以转往社区卫生机构或大医院，大医院也可下转至社区卫生服务机构或家庭病床，实现双向转诊，并视为连续住院。老年人从家庭病床转出至医院的，只收取家庭病床起付线，不再收取转入医院后的住院起付线；从大医院出院，转至家庭病床的也不再另收取家庭病床起付线。

　　特殊老人可住上家庭病床

　　朝阳特色的医养结合“四进”服务，包括病床进家庭、巡诊进家庭、送药进家庭和E网进家庭。其中，E网进家庭，是指社区卫生服务中心利用互联网手段，如手机APP、可穿戴设备、移动监测设备对老年人进行疾病管理，为老人提供预约挂号、线上咨询、健康档案管理等线上服务，实现线上线下互联互通。

　　据介绍，目前，医养结合“四进”特色服务，面向居家高龄、重病、失能、部分失能及计划生育困难家庭的老人开展。其中，治疗型家庭病床的设立和可为家庭病床提供的医疗服务，执行北京市价格部门、北京市卫生部门联合下发的《北京市统一医疗服务收费标准》，属于医保规定范围内的费用，纳入医保报销。

　　同时，低保、低收入、计划生育特殊困难家庭中，对“四进”有需求的老人，可以向所在街乡提出申请，由辖区医疗机构进行专业的健康状况评估，评估经费每人次专项补助150元。对上述特殊困难家庭的老年人提供上门巡诊，开设家庭病床服务，每人每次对上门服务的医护人员专项补贴100元。也就是说，这部分有特殊困难的高龄、重病、失能／部分失能老人可享受免费的上门巡诊和家庭病床服务。对其他因健康状况确有上门医疗服务需求的老年人，朝阳区卫计委按照个人支付一部分、医保报销一部分的原则，在确保安全规范的前提下，指导社区卫生服务中心向他们提供“四进”基本医疗卫生服务。

　　北京晨报记者 徐晶晶