著名演员傅彪的突然过世，引发了社会各界对其真实病情的关注，同时不断有媒体对傅彪的治疗情况提出一些疑问。为了回应这些质疑，并澄清一些不实报道，昨天下午三点二十左右，武警总院傅彪救治专家组特别举办了记者会，由主治医生沈中阳教授在内的7位专家公布了傅彪的具体病情，证实傅彪是7月29日住院病情开始加重，二次换肝的主要原因是肝病复发，傅彪本人对自己的病情也很清楚。
傅彪对自己的病情很清楚
去年8月22日，傅彪突然感到右腹部剧烈疼痛，先后在北京多家医院就诊，诊断为“原发性肝癌”，肿瘤无法手术切除。8月30日，转入武警总医院，经检查被确诊为肝癌晚期。傅彪的肝癌是由十几年的乙肝逐渐发展为肝硬化，最后诱发肝癌,更为严重的是门静脉血管受到侵犯，从医学角度来说，目前尚无有效的救治方法。就肝移植手术本身而言，此类肝癌患者也无法达到根治的目的。“傅彪对自己的病情很清楚，他选择我们医院其实就是选择了肝移植。只有这样，才能延长患者的生命。我跟他一说，他就拍大腿说，咱俩想到一起去了。”傅彪的主治医生、全国肝脏移植专家沈中阳教授说。随后，医院决定对其实施原位肝移植手术，并迅速成立了傅彪手术专家组。
首次手术 恢复状况良好
去年9月2日，傅彪接受了原位肝移植手术，术中证实肝脏硬化，肝右叶有多发性肿块，最大约13cm×12cm×10cm大小，左肝有数个小病灶，3cm×2cm×2cm大小。术后病理证实：肝脏多灶性肝细胞肝癌，癌周组织为肝炎后肝硬化。肝移植手术后，傅彪的身体恢复较为顺利，并在医院度过了他的41岁生日。去年10月21日，傅彪康复出院，出院后，体能恢复良好，定期随访，并能从事正常的社会活动和日常生活，参加《艺术人生》采访等一系列活动。
最后时光 肿瘤转移而不治
今年4月，在定期复查时发现傅彪肝内肿瘤复发，4月28日在天津第一中心医院进行二次肝移植手术，术后傅彪恢复顺利，移植肝功能正常。再次换肝后，有一段时间，傅彪的身体状况很好，回家休息了一段时间，还相应的参加了一些社会活动。后来，在医生的建议下，傅彪才谢绝了几乎所有的社会公开活动。其间，傅彪定期到武警总医院检查。沈中阳教授说，“那个时候，谣言四起。有次，我跟傅彪正下着棋，电话开始不断打进来问我，傅彪是不是死了，我们俩听了哈哈大笑。”
但病情到了7月12日就开始起变化，在一次复查中，傅彪被发现移植肝再次出现肿瘤复发并向双肺转移。“傅彪再次病重是在7月29日，再次入院治疗，经过紧急治疗，病情相对平稳，回家休养。8月20日，傅彪病情再次加重，入院进行抢救治疗，由于肿瘤广泛转移，各脏器功能都出现逐渐衰竭的症状，虽经全力以赴的抢救，但由于傅彪身体非常虚弱、营养不良，病情仍然逐渐恶化，于8月30日终于不治辞世。”沈中阳教授说，“傅彪不仅是个人民喜爱的演员，还是我们医生喜爱的患者，在医治过程中，我们成为了很好的朋友。如果可能，我多么想给他第二次生命。”
傅彪生前显得很壮硕，足有两百多斤，但有报道称，他死时体重已不足100斤。武警总院重症监护科主任王立祥医师驳斥了这种说法。他解释说，傅彪死后之所以看上去瘦，主要有两个原因：一为人死亡后，形体会发生一定程度上的萎缩；二则是整理遗容后，人会显得清瘦。换肝只为了延长傅彪的生命之前有人对傅彪是否应该换肝提出疑问，并表示也许不换肝可以活得更长些。对此，与会专家进行了驳斥。“傅彪所患肝癌为第四期肝细胞肝癌,此类患者从诊断明确到患者死亡，平均生存期只有3至6个月，因此这种病被称为“癌中之王。肝移植5年的生存率是其他治疗方法(药物、介入、切除等)的6倍之多，80%可达到治愈标准，是最好的治疗手段。”沈教授说，“傅彪进行肝移植的重大意义在于：为他赢得了生存时间(一年之久)，为他提高生存质量(参加社会活动)。”
病情再度恶化后，傅彪选择了第二次肝移植。沈教授介绍说，二次移植的难度要明显大于一次移植，必须具备：非常优秀的外科手术技术、熟练丰富的移植经验及非常强大的麻醉、手术和ICU(重症监护)配合支持。国内一年有五六十例患者进行二次移植。1年生存率为60%，比一期肝移植至少低20个百分点。
国内肝移植首先取决于经济
在西方国家，由于肝源紧缺，因此做出规定给术后效果最好的患者实施肝移植手术。肝癌有一个特性，肝肿瘤一旦大于5cm(第四期)，生物特性改变，生长速度特别快，血管侵犯迅速等恶性症状都表现出来了，术后1年复发率高达70%。所以国外一般将移植的机会留给患早期肝癌患者，而第四期肝癌就不再做肝移植了，体现了人文关怀。有专家认为，傅彪一年做两次肝脏移植属于浪费稀缺资源，毕竟还有那么多的人更需要肝脏移植。对此，沈教授说，这是一种理解上的错误。比如傅彪，患第四期肝癌，而且门静脉有癌栓，其他任何方法都救不了他，如不做肝移植手术的话，只能活两三个月。由于他是一位大家非常喜欢的著名演员，加之他有经济上的支持，有选择生存的权利。在进行肝脏移植之后，他的生存及生活质量明显改善，这就充分说明了肝移植给他带来了好处。据在场的专家介绍，做一次肝脏移植，平均的费用是20万-25万元，根据病人的具体情况费用还会有相应的不同。由于经济、社会、器官资源的差异，肝脏移植目前在我国还不能得到普及。有人说肝移植作为一项尖端技术，是属于富人、权贵阶层的，与普通老百姓是绝缘的。记者 韩红林
