专家解读林志玲冻卵子:胎儿健康待观察

2014年04月20日02:21  北国网-半岛晨报 微博 收藏本文     
台媒曝林志玲冷冻卵子 台媒曝林志玲冷冻卵子

  半岛晨报讯(记者 孙立民)据媒体报道,40岁的台湾女明星林志玲[微博]被爆出近日已悄悄冷冻了9颗卵子,以备日后生子之需。明星的示范效应是巨大的。这不,随着单独两孩政策的放开,一些打算生第二个孩子、暂时又不想生的,也萌发了冷冻卵子的想法。大连有没有保存冷冻卵子的地方,普通人也可以把卵子冷冻保存吗?大连市辅助生殖技术中心主任邵小光表示,目前该中心可以提供冷冻卵子服务,但只面向肿瘤患者。普通人想冷冻卵子为日后生育备用,目前在大连还行不通。

  冷冻卵子不是谁都能做的 大连目前多面向肿瘤患者

  明星冷冻卵子,让许多已婚或未婚的女性,也萌发了冷冻卵子的想法,但冷冻卵子可不是想做就能做的。记者从大连市辅助生殖技术中心了解到,该中心目前只对肿瘤患者提供服务。

  邵小光介绍,早在2008年,大连就开始探索冷冻卵子的技术,2009年获得稳定的效果,“但对那些没有医学指征的患者,我们不提供冷冻卵子服务。 ”

  也就是说,目前在大连这一技术只针对一些身患恶性肿瘤疾病的患者,或者由于手术、化疗或放疗有可能损伤卵巢功能的人。长期大量接触某些放射线和放射线物质等,可以在卵巢功能损伤或衰退之前,将卵子冷冻,待可能生育时,再将冷冻卵子解冻,人工授精后移植。

  据介绍,美国肿瘤学会建议,所有生育年龄的恶性肿瘤患者,都应该在肿瘤治疗前接受生殖医学咨询,国内跟进较好的是上海和杭州。在大连,无论患者还是肿瘤医生,对这种综合医疗与护理的理念,了解有限。邵小光表示,大连市辅助生殖技术中心即将迁入新建于体育中心旁边的大连市妇女儿童医疗中心,同时还设立了女性肿瘤学部、儿童血液肿瘤学部、生殖与遗传学部,将在帮助肿瘤患者保留生育能力方面,提供更为完善的服务。

  冷冻卵子保存条件十分苛刻:零下196摄氏度 在液氮中保存

  冷冻卵子,是像冷冻食品一样,把卵子冻在冰里“保鲜”吗?当然不是,“这个冷冻保存,指的是在零下196摄氏度的液氮里保存,保存条件可以说是十分严格、苛刻的。 ”邵小光介绍。

  据了解,目前冷冻卵子方法有两种,一种为程序冷冻法,即按照设定程序,逐渐将卵子的温度降低。另一种为玻璃化冷冻法,即在几分钟之内迅速将卵子的温度降低。比较而言,后者应用更多。“卵子是在-196℃液氮中保存的,这样的环境,能让卵子尽可能地保持排卵时的状态。 ”

  卵子解冻后只能做试管婴儿 常规做试管婴儿一般无需冷冻卵子

  和普通人正常受孕的方式不同,冷冻后的卵子只能通过试管婴儿技术达到受孕目的。但邵小光表示,常规做试管婴儿的夫妇,一般是不需要冷冻卵子的。

  这是因为,做试管婴儿时,通常需要打针,促使多个卵泡同时发育,取卵之后,全部进行受精,在体外培养形成胚胎。根据我国卫生部文件精神,一次只能移植2-3个胚胎,多余的胚胎可冷冻保存。冷冻胚胎的技术业已成熟,因此一般生殖中心均将多余的胚胎冷冻保存。

  相比冷冻胚胎,冷冻卵子在技术上要求更严格,风险性也比冷冻胚胎要大。另外,冷冻卵子的肿瘤患者万一治疗失败,无法完成试管婴儿的孕育,冷冻后的卵子也就无法派上用场了。

  无独有偶:安吉丽娜·朱莉冷冻卵子

  网曝好莱坞明星安吉丽娜·朱莉切除卵巢引来不少非议,早前其切除乳腺已使不少人感到咋舌。据悉朱莉有家族癌症基因,所以患癌的概率很大,此次朱莉切除卵巢也是为了降低患癌风险。为了能生育孩子,朱莉已经冷冻卵子。

  专家说法:冷冻卵孩子健康情况尚需更多观察 从冷冻到解冻或对卵子有伤害

  冷冻卵子解冻后,通过试管婴儿培养胚胎,所以妊娠率较高。但邵小光表示,多数人往往只看到了妊娠率较高,却忽略了从冷冻到解冻这个过程,对卵子的一些伤害。

  人体的体温为摄氏37度,卵子从这样一个温度取出,放在摄氏零下196度的液氮中保存,之后使用时,还要经历一个解冻过程,这个冷冻、保存、解冻的过程,每个环节都可能出现变数,所以冷冻卵子到受精后发育成一个胎儿,一点轻微的差错,就可能引发小生命日后出现大问题。另外,高浓度的冷冻保护剂,对卵子可能具有的潜在性毒性也不容小觑。

  有统计表明,现在世界上共有100多个冷冻卵子婴儿,都还不到10岁。邵小光称,大连正式提供冷冻卵子服务6年来,目前还没有冷冻卵子分娩的病例,所以冷冻卵子孩子的未来健康状况如何、会不会受到冷冻卵子的影响等问题,尚缺乏远期观察。

  明星效应令许多普通人萌发冷冻卵子的想法,对此邵小光建议,在这一技术还没有得到完全验证时,普通人还是不要随便尝试,自然生育还是最好的。

  相比精子库,卵子冷冻还欠成熟

  “精子库”我们常常听到,“卵子库”却鲜有耳闻。邵小光表示,中国只有精子库,保存正常人的精子,以提供赠精治疗。但没有卵子库的概念,只是冷冻个别患者的卵子。“抛开生殖伦理,只从技术而言,这是因为,卵子保存虽然和精子有类似之处,但也不完全相同,而且卵子冷冻技术还有欠成熟之处,目前只用于患者本人的治疗。”所以卵子保存也没有统一收费标准,国内多是免费的。

  另外,相比男性取精的操作,女性取卵的操作更为复杂。从女性生理角度来说,从月经初潮开始,每个月只能产生一个成熟卵子。一生大约只能产生400多个卵子。而这些成熟卵子的质量,会依据女性年龄增加而降低,质量最高的年龄段就是35岁之前。从保存卵子要选择成熟的良好卵子角度来说,应该在这个年龄段来取。“目前取卵有两种方式,一是根据患者的身体条件和时间多少,通过自然周期取一个卵子;二是通过促排卵方式,一次采多个卵子。 ”邵小光说。

  理论上,卵子冷冻后可以保存30年,但具体操作中,要保存到患者多大年龄为止,邵小光称这也是正在研究的课题。进行人卵冷冻时,除了要有适应症之外,还要和患者在许多问题上达成一致,比如冷冻卵子有什么利弊,什么时候使用,保存到什么时间等。未经患者同意,医院也不能擅自将不需要的冷冻卵子进行科学实验,这是违反伦理原则的。“所以目前的卵子冷冻技术,只能说是为恶性肿瘤患者提供一个选择和希望,远非向更多人提供选择的‘卵子库’。 ”

  卵子取出后可以保存多久?

  理论上,卵子冷冻后可以保存30年,但具体操作中,要保存到患者多大年龄为止,这也是正在研究的课题。

  取卵包括冷冻卵子费用多少?

  取卵是一个整个过程,首先要促排卵,根据个体情况制定促排卵方案,选择药物促排卵,然后取卵。一次费用大概3000元。取卵后,需要进行冷冻,其费用在2000元左右。最后的费用是保存费用。卵子保存没有统一收费标准,在江苏省人民医院每月100元左右。

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